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失能老人的居家養老服務一直是我國養老服務體系的真空地帶，為解決這一問題，江蘇、北京等地試點“家庭養老床位”服務。
所謂“家庭養老床位”，是指以養老機構為依托，以社區養老服務中心為支點，把養老機構專業化的養老服務延伸到家庭，對家有失能老人的家庭進行適老化改造、專業護理、遠程監測等養老服務。 江蘇南京：五年建成近六千張家庭養老床位江蘇省南京市是全國最早開展家庭養老床位的城市，2016年起開展“家庭養老床位”試點，通過對老人的家庭進行適老化改造后將養老服務鏈接到老人家里，通過智能床墊、人體感應小夜燈、呼叫器等智能設備，為他提供家庭養老床位服務的機構可以實時監測老人的身體狀況，老人有需求還可以通過呼叫器一鍵呼叫養老服務。 北京西城：照護管理師為老人提供個性化服務北京市西城區為解決深度老齡化和空間資源緊張的矛盾，2019年起試點家庭養老照護床位，并創新推出照護管理師崗位，為簽約家庭養老床位的老人提供個性化、一站式的服務，針對老人的養老需求鏈接服務資源。 山東青島：一年簽約1.4萬張家庭養老床位山東省青島市有失能失智老年人約10萬人，其中入住養老機構的不到2萬人，有8萬多失能失智老人選擇居家養老。去年7月起家庭養老床位服務一推出就受到老年人的歡迎，不到一年的時間，簽約的老人就達到14000人。80歲的魯秀妹和老伴之前住在一家養老機構，每月的費用大約6000元，如今簽約家庭養老床位之后，每個月花費不到2000元。 江蘇蘇州：夜間照護彌補居家養老空白在“家庭養老床位”服務的基礎上，去年起，蘇州市推出夜間項目，依托有資質的服務機構，在夜間時段提供起居照料、精神陪護、應急處置基礎服務，以及個人衛生、飲食照料、臨床護理等個性化服務，彌補高齡獨居老人夜間照護空白。“家庭養老床位”發展面臨成本較高人才短缺等難題我們看到，“家庭養老床位”為失能老人的養老方式提供了更多選擇，但是記者在采訪中也發現，由于“家庭養老床位”還沒有形成規模效應，導致上門服務的成本偏高，服務機構的服務能力也有待加強。記者在采訪中發現，目前各地推出的“家庭養老床位”都有政府的財政補貼，家庭適老化改造方面的補貼標準為3000元到5000元不等，運營補貼則基本上都是參照養老機構的補貼標準。依靠政府補貼資金的撬動，家庭養老床位的數量呈現快速增長的態勢，但是簽約家庭養老床位之后，由于消費習慣等原因，老年人自費消費的水平普遍偏低，為此一些試點地區開始放慢了發展速度。跟傳統的養老機構床位相比，家庭養老床位的出現，節省了土地和建設費用，據有關試點城市測算，投入一個家庭養老床位的費用是投入一個機構養老床位的1/5。但是由于家庭養老床位剛剛起步，還沒有形成規模效應，導致養老服務機構上門服務的成本較高。另外，跟養老機構集中照護相比，家庭養老床位意味著需要更多的養老護理員，而原本就供不應求的護理員短缺問題也制約了家庭養老床位的發展。
